The impact of implant abutment surface treatment with TiO2 on peri-implant levels of angiogenesis and bone-related markers: a randomized clinical trial.

Resumo

O objetivo deste ensaio clínico randomizado, cego, controlado e do tipo boca dividida (split-mouth) foi avaliar a influência do tratamento da superfície dos pilares protéticos (abutments) sobre o processo de cicatrização dos tecidos peri-implantares. Quinze pacientes receberam dois implantes cada, distribuídos aleatoriamente em dois grupos: grupo teste, com pilares tratados com dióxido de titânio (TiO₂), e grupo controle, com pilares de superfície convencional. Os níveis de fator de crescimento epidérmico (EGF), proteína morfogenética óssea 9 (BMP-9), endotelina-1 (ET-1), fator de crescimento de fibroblastos (FGF), fator de crescimento placentário (PlGF) e fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) foram quantificados no fluido peri-implantar aos 3, 14, 30 e 60 dias. As comparações entre os grupos demonstraram níveis significativamente mais elevados de EGF, BMP-9, ET-1, FGF e PlGF no grupo teste após 30 dias (P < 0,05). Além disso, os níveis de PlGF permaneceram significativamente mais elevados no grupo teste após 60 dias. Na análise intragrupo, o grupo teste apresentou diferenças significativas nos níveis de ET-1 e FGF entre os dias 3 e 30, bem como entre os dias 3 e 60 (P < 0,05). Também foi observado aumento significativo dos níveis de VEGF aos 60 dias em comparação aos 3 dias (P < 0,05). No grupo controle, a análise intragrupo revelou diferenças significativas nos níveis de ET-1, FGF e PlGF entre os dias 3 e 60, além de diferenças nos níveis de PlGF entre os dias 14 e 60 (P < 0,05). Concluiu-se que o tratamento da superfície dos pilares com TiO₂ influenciou positivamente os níveis de marcadores relacionados à angiogênese e ao metabolismo ósseo, sugerindo um efeito favorável sobre o processo de cicatrização peri-implantar.