Fecal Microbiota Transplantation as a Treatment for Granulomatous Colitis in a French Bulldog: A Case Report

Resumo

A colite granulomatosa, ou colite ulcerativa, é uma doença infecciosa e inflamatória que afeta principalmente o cólon e, ocasionalmente, se estende ao íleo, particularmente em cães jovens das raças Boxer e Buldogue Francês. Ao contrário da colite crônica típica em pequenos animais, o início precoce da doença sugere uma predisposição genética. A condição é caracterizada pela proliferação excessiva de Escherichia coli , especificamente a variante enteroinvasiva, que desloca as bactérias benéficas do intestino, contribuindo para sua natureza infecciosa. Disbiose secundária e inflamação crônica ativa envolvendo histiócitos e outros infiltrados leucocitários são características proeminentes. As manifestações clínicas incluem diarreia crônica com sangue e muco, tenesmo frequente e dor, com graus variáveis ​​de perda de peso dependendo da gravidade da doença. O diagnóstico final baseia-se na história clínica (diarreia crônica com hematoquezia), achados macroscópicos da colonoscopia (edema, úlceras e hiperplasia da parede), histopatologia (presença de histiócitos) e crescimento de Escherichia coli em cultura a partir de um fragmento do cólon. O tratamento é guiado por antibiogramas do cólon, que frequentemente requerem terapia antibiótica prolongada. O transplante de microbiota fecal (TMF) surgiu como um tratamento potencial, seja como intervenção primária ou terapia adjuvante, para condições como enterite aguda (por exemplo, parvovirose canina), disbiose e enteropatias crônicas. No entanto, sua aplicação para modular a microbiota e reduzir a inflamação na colite granulomatosa, potencialmente levando a intervalos mais longos entre as recidivas, permanece uma área de investigação em andamento. Este é um relato de caso de um Bulldog Francês diagnosticado com colite ulcerativa acompanhada de disbiose e refratária aos tratamentos padrão, mas sensível e parcialmente responsiva à amicacina. O paciente obteve controle e melhora sustentada na pontuação fecal após o transplante de microbiota fecal. Essa abordagem evitou a necessidade de terapia antibiótica adicional, garantindo melhora clínica juntamente com a restauração da microbiota.