Implantes curtos em mandíbulas atróficas: revisão sistemática e metanálise com enfoque bayesiano
Anexos
Informações
Título
Implantes curtos em mandíbulas atróficas: revisão sistemática e metanálise com enfoque bayesiano
Autor(es)
Francisco José de Nadai Dias
Orientador(es)
Marcio Zaffalon Casati
Data de Defesa
19/01/2016
Resumo (EN)
The quality and quantity of residual bone is always the concern for rehabilitation of edentulous areas with dental implants. Many clinical studies are published annually reporting the use of short implants instead bone grafting with long implants. The aim of this study was to perform a systematic review and meta-analysis with bayesian approach to assist in clinical decision of the use of short implants (≤8mm) or the choice of surgical vertical bone augmentation for the usage of long implants (>8mm). Search strategies included randomized clinical trials in databasis published in English language including: MEDLINE/PubMed, BIREME (Latin American and Caribbean Center of Information in Health Sciences) and The Cochrane Central Register of Controlled Trials. Searched terms were: vertical AND bone AND augmentation and dental AND short AND implants. The initial search obtained 1024 article's titles, of wich 112 abstracts and 14 full texts were read and reviewed by two independent reviewers resulting in four studies included for performing the proposed metaanalysis. As results, both treatment methods have high implant survival rates (97% for short implants and 92,6% for vertical bone augmentation and the use of longer implants). The probability of the expected number of complications, by patient, with the use of bone reconstruction and conventional size implant placement is 84% higher than with the use of short implants. As conclusion, short implants have fewer complications, lower morbidity and greater comfort for patients, when compared with the reconstruction techniques for placement of dental implants of conventional size. Furthermore, they have the same survival rates.
Resumo
A quantidade de osso remanescente é determinante para a reabilitação de áreas edêntulas por meio da colocação de implantes dentais osseointegráveis. Diversos estudos clínicos foram publicados comparando o uso de implantes curtos ao uso de técnicas de reconstrução óssea para colocação de implantes dentais de tamanho convencional. Dessa forma, o objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão sistemática e metanálise com enfoque bayesiano com a finalidade de auxiliar na decisão clínica sobre o uso de implantes curtos (≤8mm) ou a realização de procedimento cirúrgico para aumento ósseo vertical e utilização de implantes de tamanho convencional (>8mm). As estratégias de busca incluíram os ensaios clínicos randomizados contendo os descritores vertical AND bone AND augmentation e short AND dental AND implants em bases de dados que contenham artigos publicados na língua inglesa, sendo elas: MEDLINE, LILACS/BIREME e o Registro Cochrane de Ensaios Controlados. Inicialmente, foram selecionados 1024 estudos, dos quais foram obtidos 112 resumos e 14 textos completos, lidos e revisados por 2 revisores independentes, resultando em 4 estudos incluídos, em consenso, para a realização da metanálise com enfoque bayesiano. Pode ser observado que ambos os métodos de tratamento proporcionam alto índice de sobrevida dos implantes após um ano de carga (97% - implantes curtos e 92,6% - implantes de tamanho convencional precedidos por aumento ósseo vertical). A probabilidade do número esperado de complicações, por paciente, com a utilização de reconstrução óssea e instalação de implantes de tamanho convencional é 84% maior que com o uso de implantes curtos. Conclui-se que os implantes curtos apresentam menor número de complicações e, consequentemente, menor morbidade e maior conforto para os pacientes, quando comparados com as técnicas de reconstrução para colocação de implantes dentais de tamanho convencional. Além disso, apresentam mesma taxa de sobrevida.
Tipo
Dissertação
Palavras-chave
Implante Dentário, Enxerto Ósseo, Aumento do Rebordo
Grupo de Pesquisa da UNIP cadastrado no CNPq
Esquemas terapêuticos e curativos propostos e preconizados no tratamento das doenças bucais
Instituição
UNIP
Direito de Acesso
Acesso Aberto