Impacto de diferentes torques de inserção de implantes dentais no padrão de marcadores relacionados à osteoclasto/blastogênese. Estudo clínico-laboratorial, prospectivo, controlado e randomizado
Impacto de diferentes torques de inserção de implantes dentais no padrão de marcadores relacionados à osteoclasto/blastogênese. Estudo clínico-laboratorial, prospectivo, controlado e randomizado
Autor(es)
Antonio Verrastro Neto
Orientador(es)
Fabiano Ribeiro cirano
Data de Defesa
22/11/2016
Resumo (EN)
The aim of this study was to compare prospectively the behavior of the bone repair process around implants installed with different torque type. Eighteen totally edentulous patients were selected to receive five mandibular implants for immediate installation of the fixed protocol prostheses. The implants were located between the central and the most distal implant of both sides. The patients were divided in test (torque between 15 and 30N) and control (torque between 60N and 30) groups. Periimplant fluid collection were performed at 7, 15, 30 and 120 days to perfom the immunoenzimatic analyzes of osteoclasts/osteoblasts related markers Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF), Placental Growth Factor (PLGF), Bone Morphogenetic Protein-9 (BMP-9), Periostin (POSTIN), Osteoprotegerin (OPG) and Tartrate Resistant Acid Phosphatase (TRAP). The results showed higher concentration of markers related to osteoblastogenesis (VEGF, PLGF, BMP-9, POSTIN and OPG) in the test group in the short term at 30 day period (p < 0.05). At 120th day it was observed higher concentration of PLGF, BMP-9 and POSTIN in the control group (p < 0.05). The osteoclastic mediator TRAP was in lower concentration in the test group throughout the time (p < 0.05). Within the limits of the present study, it is possible to conclude that torque promotes modulation of the evaluated osteoblasts and osteoclasts markers.
Resumo
O objetivo deste estudo foi comparar prospectivamente o comportamento do processo de reparo ósseo ao redor de implantes instalados com diferentes torques. Foram selecionados 18 pacientes desdentados totais mandibulares, os quais receberam cinco implantes para instalação de prótese imediata do tipo protocolo fixa, sendo os implantes localizados entre o implante central e o mais distal de ambos os lados divididos entre os grupos teste (torque entre 15 e 30N) e controle (torque entre 30 e 60N). Após 7, 15, 30 e 120 dias foram realizadas coletas do fluido peri-implantar para avaliação dos níveis de marcadores relacionados a osteoclasto/blastogênese, sendo eles Fator de crescimento endotelial e vascular (VEGF), Fator de crescimento de placenta (PLGF), BMP- 9 (proteína óssea morfogenética-9), Periostin (POSTIN), Osteoprotegerina (OPG) e TRAP (fosfatase ácida resistente ao tartarato). Os resultados imunoenzimáticos relacionados à osteoblastogênese (VEGF, PLGF, BMP-9, POSTIN e OPG) demonstraram maiores concentrações em curto prazo no grupo teste, observando diferença estatística entre os tempos em até 30 dias (p<0.05). No tempo de 120 dias, foi possível observar maiores concentrações de PLGF, BMP-9 e POSTIN no grupo controle (p<0.05). O mediador osteoclástico TRAP foi demonstrado em menor concentração no grupo teste em todos os tempos avaliados (p<0.05). O estudo permitiu concluir que o torque promoveu uma modulação dos mediadores imunoenzimáticos osteoblásticos e osteoclástico avaliados.
