Terapia fotodinâmica no tratamento de lesões de bifurcação grau II. Um estudo clínico, controlado e randomizado
Anexos
Informações
Título
Terapia fotodinâmica no tratamento de lesões de bifurcação grau II. Um estudo clínico, controlado e randomizado
Autor(es)
Vanessa Haguihara Luchesi
Orientador(es)
Suzana Peres Pimentel
Data de Defesa
09/07/2013
Resumo (EN)
Aim: To investigate the effect of photodynamic therapy (PDT) as adjunctive to mechanical therapy in furcation defects. Materials and Methods: A double-blind, parallel, randomized controlled clinical trial was conducted in subjects presenting chronic periodontitis and class II furcation involvement. The subjects were randomly allocated to a test (PDT) or control group (non-activated laser/only photosensitizer). At baseline, three and six months, clinical, microbiological and cytokine pattern evaluation was performed. Results: Clinical parameters improved after both therapies (p<0.05) with no differences between groups at any time-point (p>0.05). At six months, real-time PCR evaluation showed a decrease of P. gingivalis and T. forsythia only in the PDT group (p<0.05) with no inter-group differences. Regarding the cytokine assay, IL-4 and IL-10 levels increased in both groups at six months. GM-CSF, IL-8, IL-1β and IL-6 levels decreased only in the PDT group after three months (p<0.05). At three months, inter-group analyses showed that GM-CSF, IFN-γ, IL-6 and IL-8 levels were lower in the PDT group. At six months, lower IL-1β levels were also observed in the PDT group (p<0.05). Conclusion: PDT did not promote clinical benefits for class II furcations, however advantages in local levels of cytokines and a reduction in periodontopathogens were demonstrated.
Resumo
A dissertação objetiva investigar o efeito da terapia fotodinâmica (PDT) como adjuvante à terapia mecânica em defeitos de bifurcacão. Para tanto, foi realizado um estudo clínico duplo-cego, paralelo, controlado e randomizado em pacientes com periodontite crônica e envolvimento de furca classe II. Os indivíduos foram distribuídos aleatoriamente em 2 grupos: teste (PDT) e controle (laser não ativado / apenas fotossensibilizador). No baseline, três e seis meses foram realizadas avaliação clínica, microbiológica e de mediadores inflamatórios. Os resultados alcançados indicam que os parâmetros clínicos melhoraram após as duas terapias (p <0,05), sem diferenças entre os grupos, em qualquer período da avaliação (p> 0,05). Em seis meses, a avaliação PCR em tempo real mostrou uma diminuição de P. gingivalis e T. forsythia apenas no grupo PDT (p <0,05), sem diferenças entre os grupos. Quanto à análise de citocinas, IL-4 e IL-10 aumentaram os níveis em ambos os grupos após seis meses. Os níveis de GM-CSF, IL-8, IL-1β e IL-6 diminuíram apenas no grupo PDT depois de três meses (p <0,05). Aos três meses, as análises intergrupos mostraram que os níveis de GM-CSF, IFN-γ, IL-6 e IL-8 foram mais baixos no grupo PDT. Aos seis meses, níveis mais baixos de IL-1β foram também observados no grupo PDT (p <0,05). Concluiu-se que a terapia fotodinâmica não promoveu benefícios clínicos para furcas classe II, no entanto, vantagens em níveis locais de citocinas e uma redução de periodontopatógenos foram demonstradas.
Tipo
Dissertação
Palavras-chave
Terapia Fotodinâmica, Doença Periodontal, Defeito de Furca
Grupo de Pesquisa da UNIP cadastrado no CNPq
Aplicação de laser na área da saúde
Instituição
UNIP
Direito de Acesso
Acesso Aberto