Efeito da terapia fotodinâmica antimicrobiana sobre lesões de cárie em dentina induzida em modelo animal

Resumo

O objetivo desse trabalho foi avaliar o efeito da PDT na redução microbiana de lesões de cárie em dentina, induzidas em modelo animal. Foram utilizados 2 ratos, 1 fêmea e 1 macho, Wistar (Rattus novergicus) adultos, com 6 a 9 semanas de vida, que foram preparados para reprodução. Após o desmame (ntotal = 12), os filhotes foram separados da mãe e procedeu-se ao processo de indução de cárie, iniciado pela inoculação de S. Mutans por meio de SWAB na cavidade oral dos animais. A inoculação foi realizada por 3 dias consecutivos e, 5 dias após esse período, novas coletas da cavidade oral foram realizadas a fim de se constatar a presença da bactéria, por meio de PCR-real time. Uma vez comprovada, iniciou-se dieta cariogênica com ração 56% de sacarose na ração e água com 10% de sacarose ad libitum, por 4 semanas. Após esse período, foi realizada a atribuição dos escores de cárie nos molares inferiores, segundo ICDAS, por dois examinadores devidamente calibrados (KAPPA = 0,85). A partir da constatação de comprometimento de dentina, foi realizada cavitação de 1 mm de profundidade, com ponta diamantada 1011, em alta rotação, a fim de servir de nicho para a aplicação do corante e PDT. Os animais foram, então, divididos aleatoriamente em dois grupos (n=6), segundo o tratamento realizado: grupo corante: azul de metileno gel em concentração 100 mg/L, por cinco minutos; grupo PDT: azul de metileno, 100 mg/L, por 5 minutos, seguido de irradiação com laser de baixa intensidade, 660nm - 40mw – 60 J/cm² - 1min – 0,04cm². Coletas de tecido dental foram realizadas pré e pós-tratamentos por meio de SWABs, para análise em PCR-real time. Após o término do experimento, os animais foram eutanasiados, as mandíbulas foram extraídas para análise em MEV dos molares. Utilizou-se o modelo estatístico de equações estimadas generalizadas (GEE). Os resultados demonstraram que independente do tratamento houve uma redução significativa de S. Mutans ao longo do tempo, com redução duas vezes maior para o grupo PDT (p<0,05). A partir dos resultados obtidos, pode-se concluir que a terapia fotodinâmica foi eficaz na redução microbiana das lesões de cárie em dentina produzidas em modelo animal, podendo ser um tratamento adjuvante para essas lesões.