COMPARAÇÃO DOS RESULTADOS ESTÉTICOS OBTIDOS COM A APLICAÇÃO DA TOXINA BOTULÍNICA E DA LIBERAÇÃO MIOFASCIAL NO TERÇO INFERIOR DA FACE E PESCOÇO

Resumo

Objetivo: O objetivo desse estudo é comparar os resultados estéticos obtidos entre a aplicação de toxina botulínica e da liberação miofascial no terço inferior da face e pescoço, por meio da aplicação de questionários Face Q, mensuração clínica e fotogrametria.
Materiais e métodos: O objeto deste estudo foram 60 mulheres com idades entre 45 e 69 anos que apresentavam bandas plastimais proeminentes, sulco nasogeniano acentuado, contorno mandibular descontinuado e perfil braquicefálico, divididas em três grupos de 20 indivíduos. Um grupo recebeu TBX-A e simulação LMF; outro recebeu injeção com soro fisiológico 0,9% e a terapia manual da LMF; e o terceiro grupo recebeu aplicações com soro fisiológico e simulação LMF. As regiões do terço inferior da face e pescoço foram avaliadas antes e após as intervenções, por meio de mensurações clínicas medidas em mm, fotogrametria e questionários de autoavaliação validados Face Q. As aplicações da TBX-A tiveram como alvo os músculos mentonianos, que receberam 4UI de TBX-A; os depressores do ângulo oral, que receberam 2 UI de TBX-A bilateralmente; o platisma facial e cervical, que recebeu 18 UI de TBX-A bilateralmente; e o esternocleidomastóideo, que recebeu 4UI de TBX-A bilateralmente, em um total de 72 UI. A liberação miofascial foi realizada nos mesmos grupos musculares acima citados, incluindo os músculos peitorais maior e menor, e foram realizadas duas sessões de LMF em um intervalo de 15 dias entre elas.
Resultados: No grupo que foi aplicada a toxina botulínica houve diminuição média de 8 mm na circunferência do pescoço e aumento de 11 mm no comprimento médio do músculo trapézio.
Quando considerados os grupos de LMF e TBX-A, a fotogrametria indicou diminuição das medidas após ambas as intervenções, com LMF e TBX-A. Os questionários Face Q indicaram modificações estéticas na porção inferior da face após ambos os tratamentos, com LMF e TBX-A. Não foi encontrada diferença estatística quando comparados os resultados obtidos pelos tratamentos com (p>0,05).
Conclusão: A aplicação da toxina botulínica e as duas sessões de liberação miofascial no conjunto de músculos avaliados neste estudo proporcionaram diminuição do volume e definição do contorno do terço inferior da face e pescoço. A combinação das duas técnicas pode proporcionar resultados mais expressivos em uma abordagem multidisciplinar. Mais estudos clínicos devem ser conduzidos sobre a associação de ambas as técnicas. A LMF pode ser considerada uma ferramenta alternativa aos efeitos clínicos da TBX-A ou um tratamento potencializador dos efeitos da TBX-A.