Comparação dos efeitos dos tratamentos cirúrgico e não cirúrgico da peri-implantite sobre desfechos locais: ensaio controlado randomizado de 12 meses

Anexos

Informações

Título

Comparação dos efeitos dos tratamentos cirúrgico e não cirúrgico da peri-implantite sobre desfechos locais: ensaio controlado randomizado de 12 meses

Autor(es)

Paula Rodrigues Pires

Orientador(es)

Fabiano Ribeiro Cirano

Data de Defesa

20/08/2019

Resumo (EN)

The objective of this study was to compare the clinical effects of surgical and non-surgical treatments in the treatment of peri-implantitis. A controlled randomized trial of 12 months was conducted in patients with peri-implantitis to present unitary implants rehabilitated with single or multiple prostheses, cemented or screwed with pocket depth (PS) ≥ 5 mm bleeding on probing (BOP) and concomitant ≥ 3 mm radiographic bone loss. The sites of the selected implants were randomly divided into the following groups: (1) Non-Surgical Therapy (TNC) with n: 12 implants - subgengival scaling without surgical access, (2) Surgical Therapy (TC) with n: 12 implants - scraping with surgical access. Clinical parameters: visible plaque index (IPV), probing bleeding (SS), probing depth (PS) and insertion loss (PI) were assessed at the baseline, 3, 6 and 12 months after surgery. therapies. No intra-group and inter-group statistical differences (p> 0.05) were found in the analyzes of visible plaque index, gingival bleeding index, depth of probing and loss of mouth insertion throughout the 12 months of follow-up. The clinical parameters PS and PI improved significantly (p < 0.05) in the 3rd, 6th and 12th month in the TNC group when compared to the baseline and in the 6th and 12th month in the TC group when compared to baseline. Heard statistical difference between groups (p < 0.05) in the 3rd month where the mean depth of probing and insertion loss of the TNC group (3.27 ± 1.27 and 0.36 ± 0.67) was lower than that of the TC group (4.42 ± 1.62 e 1.75 ± 1.60). Intra-group statistical differences were observed (p < 0.05) at the 12 the month when compared to the baseline in the TC group in the analyzes of percentage of sites with bleeding at the probing (SS) and percentage of sites with PS ≥5 mm with bleeding at the probing, a fact not found in the TNC group. Thus, it was possible to conclude that both non-surgical and surgical therapy for the peri-implantitis treatment were able to improve the clinical parameters of the peri-implant tissues after 12 months, but surgical therapy allowed a greater reduction of the proportion of sites with greater depth and consequently a greater decrease of the inflammatory process.

Resumo

O objetivo deste estudo foi comparar os efeitos clínicos dos tratamentos cirúrgico e não cirúrgico no tratamento da peri-implantite. Um ensaio clínico controlado randomizado de 12 meses foi conduzido em indivíduos com peri-implantite em implantes reabilitados com próteses unitárias ou fixas, cimentadas ou parafusadas com profundidade de sondagem (PS) ≥ 5mm, com sangramento à sondagem (SS) concomitante e perda óssea radiográfica ≥3mm. Os sítios dos implantes selecionados foram aleatoriamente divididos nos seguintes grupos: (1) Terapia não Cirúrgica (TNC) com n: 12 implantes – raspagem subgengival sem acesso cirúrgico, (2) Terapia Cirúrgica (TC) com n: 12 implantes – raspagem com acesso cirúrgico. Os parâmetros clínicos: índice de placa visível (IPV), sangramento à sondagem (SS), profundidade de sondagem (PS) e perda de inserção (PI) foram avaliados no início do estudo (baseline), 3, 6 e 12 meses após as terapias. Não foram encontradas diferenças estatísticas intragrupo e intergrupos (p>0,05) nas análises de índice de placa visível, índice de sangramento gengival, profundidade de sondagem e perda de inserção de boca toda durante os 12 meses de acompanhamento. Os parâmetros clínicos PS e PI melhoraram significativamente (p<0,05) no 3º, 6º e 12º mês no grupo TNC quando comparado ao baseline e no 6º e 12º mês no grupo TC quando comparado ao baseline. Houve diferença estatística intergrupos (p<0,05) no 3º mês no qual a média da profundidade de sondagem e perda de inserção do grupo TNC (3,27±1,27 e 0,36±0,67) foi menor que a do grupo TC (4,42±1,62 e 1,75±1,60). Foram observadas diferenças estatísticas intragrupo (p<0,05) ao 12º mês quando comparado ao baseline no grupo TC nas análises de porcentagem de sítios com sangramento à sondagem (SS) e de porcentagem de sítios com PS ≥5mm com sangramento à sondagem, fato não encontrado no grupo TNC. Dessa forma, foi possível concluir que tanto a terapia não cirúrgica como a cirúrgica para o tratamento da peri-implantite foram capazes de melhorar os parâmetros clínicos dos tecidos peri-implantares após 12 meses, porém a terapia cirúrgica possibilitou uma maior diminuição da proporção de sítios com maior profundidade e, consequentemente, uma maior diminuição do processo inflamatório.

Tipo

Dissertação

Palavras-chave

Peri-implantite, Terapia não cirúrgica, Terapia Cirúrgica

Grupo de Pesquisa da UNIP cadastrado no CNPq

Esquemas Terapêuticos e Curativos Propostos e Preconizados no tratamento das Doenças Bucais

Instituição

UNIP

Direito de Acesso

Acesso Aberto