Clinical performance of low-concentration bleaching gels with hyaluronic acid and NF_TiO2 nanoparticles activated by violet LED: A randomized clinical trial
Documento
Informações
Título
Clinical performance of low-concentration bleaching gels with hyaluronic acid and NF_TiO2 nanoparticles activated by violet LED: A randomized clinical trial
Título (EN)
Clinical performance of low-concentration bleaching gels with hyaluronic acid and NF_TiO2 nanoparticles activated by violet LED: A randomized clinical trial
Autor(es)
de Melo PBG, Benati MRL, Matos ICRT, Santos GSD, Kury M, Florez FLE, Cavalli V. Clinical performance of low-concentration bleaching gels with hyaluronic acid and NF_TiO2 nanoparticles activated by violet LED: A randomized clinical trial.
Instituição
Universidade Paulista
Tipo
Artigo
Publicado em
MELO, Priscila Borges Gobbo de; BENATI, Marcos Roberto de Lima; MATOS, Iago César Ribeiro Teles; SANTOS, Guilherme Silva dos; KURY, Matheus; FLOREZ, Fernando Luís Esteban; CAVALLI, Vanessa. Clinical performance of low-concentration bleaching gels with hyaluronic acid and NF_TiO₂ nanoparticles activated by violet LED: a randomized clinical trial. Journal of Dentistry, [S. l.], v. 162, p. 106095, 2025. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jdent.2025.106095.
Resumo (EN)
To evaluate the bleaching efficacy, tooth sensitivity (TS), pulpal oxygen saturation (SaO2), and patient satisfaction following in-office bleaching using experimental gels containing hyaluronic acid (HA) or carbomer 940 (CAR), co-doped TiO2 nanoparticles with nitrogen and fluoride (NP; NF_TiO₂), and 6 % hydrogen peroxide (HP), activated by violet LED. Seventy-two participants were randomly assigned to three groups (n = 24): HP35 (commercial bleaching gel), HA-NP-HP6+LED, and CAR-NP-HP6+LED. Bleaching was performed in three weekly sessions (1 × 30 min; 1-week interval). TS (VAS) and SaO2 were recorded before and after each session, with TS reassessed seven days post-treatment. Tooth color was evaluated at baseline, 14 days, and 6 months post-treatment. The parameters ΔEab, ΔE00, ΔWID, and ΔSGU were calculated. Patient satisfaction was assessed using a subjective scale. Statistical analysis was performed using one-way ANOVA with Tukey post hoc and non-parametric tests (α = 0.05). The HP35 group showed significantly higher bleaching efficacy after 14 days. However, at the 6-month evaluation, the experimental gels exhibited similar performance. TS was significantly lower in the experimental groups (p < 0.05), while SaO2 levels remained stable across all groups. All participants (100 %) reported satisfaction with the outcomes. Low-concentration bleaching gels containing 6 % hydrogen peroxide and NF_TiO₂ nanoparticles showed comparable efficacy to a 35 % hydrogen peroxide gel after 6 months, with less tooth sensitivity and no adverse effects on pulp oxygen saturation. Patient satisfaction was high across all groups, supporting the clinical viability of these safer experimental gels. Low-concentration gels enhanced with NF_TiO₂ nanoparticles and activated by violet LED may provide an effective and patient-centered bleaching option, maintaining long-term results while minimizing sensitivity.
Resumo
Avaliar a eficácia do clareamento, a sensibilidade dentária (SD), a saturação de oxigênio pulpar (SaO₂ ) e a satisfação do paciente após o clareamento em consultório utilizando géis experimentais contendo ácido hialurônico (AH) ou carbômero 940 (CAR), nanopartículas de TiO₂ codopadas com nitrogênio e flúor (NP; NF_TiO₂) e 6% de peróxido de hidrogênio (HP), ativados por LED violeta. Setenta e dois participantes foram aleatoriamente alocados em três grupos (n = 24): HP35 (gel clareador comercial), HA-NP-HP6+LED e CAR-NP-HP6+LED. O clareamento foi realizado em três sessões semanais (1 × 30 min; intervalo de 1 semana). A sensibilidade dentária (EVA) e a saturação de oxigênio (SaO₂ ) foram registradas antes e depois de cada sessão, com a sensibilidade dentária reavaliada sete dias após o tratamento. A cor dos dentes foi avaliada no início do estudo, 14 dias e 6 meses após o tratamento. Os parâmetros ΔEab, ΔE00 , ΔWID e ΔSGU foram calculados. A satisfação do paciente foi avaliada utilizando uma escala subjetiva. A análise estatística foi realizada utilizando ANOVA de uma via com teste post hoc de Tukey e testes não paramétricos (α = 0,05). O grupo HP35 apresentou eficácia de clareamento significativamente maior após 14 dias. No entanto, na avaliação de 6 meses, os géis experimentais exibiram desempenho semelhante. A dureza total (TS) foi significativamente menor nos grupos experimentais (p < 0,05), enquanto os níveis de saturação de oxigênio (SaO₂) permaneceram estáveis em todos os grupos. Todos os participantes (100%) relataram satisfação com os resultados. Géis clareadores de baixa concentração contendo 6% de peróxido de hidrogênio e nanopartículas de NF_TiO₂ apresentaram eficácia comparável à de um gel com 35% de peróxido de hidrogênio após 6 meses, com menor sensibilidade dentária e sem efeitos adversos na saturação de oxigênio da polpa. A satisfação dos pacientes foi alta em todos os grupos, o que corrobora a viabilidade clínica desses géis experimentais mais seguros. Géis de baixa concentração, enriquecidos com nanopartículas de NF_TiO₂ e ativados por LED violeta, podem oferecer uma opção de clareamento eficaz e centrada no paciente, mantendo resultados a longo prazo e minimizando a sensibilidade.
Palavras-chave
Sensibilidade dentinária; Ácido hialurônico; Peróxido de hidrogênio; Nanopartículas; Titânio; Clareamento dental.
Direito de Acesso
Acesso restrito
Financiamento
Vice-Reitoria de Pós-Graduação e Pesquisa - Universidade Paulista