Discrepância entre indicação médica e adesão efetiva a programas de reabilitação cardíaca em pacientes pós-síndrome coronariana aguda (SCA)
Documento
Informações
Título
Discrepância entre indicação médica e adesão efetiva a programas de reabilitação cardíaca em pacientes pós-síndrome coronariana aguda (SCA)
Title
Discrepancy between medical referral and actual adherence to cardiac rehabilitation programs in patients after acute coronary syndrome
Autor(es)
Mariana Borges Damasceno, Caio Pupo Pavarino, Leonardo Gomes Garrido, Thiago Barbosa Maia
Edição
OUTUBRO/DEZEMBRO 2025
Tipo de Artigo
ORIGINAL ARTICLES / ARTIGOS ORIGINAIS
Curso
Fisioterapia
Palavras-chave
Fisioterapia; Atenção primária à saúde; Organização pan-americana da saúde; Reabilitação; Modalidades de fisioterapia; Adesão; Cooperação do paciente
Resumo (EN)
Objective – Acute Coronary Syndromes (ACS) are the leading causes of global morbidity and mortality. Cardiac Rehabilitation (CR) is a Class I intervention that reduces mortality by up to 25%, yet it faces historically low adherence. This study analyzed the proportion between medical referral for CR post-ACS and actual patient adherence. Methods – An observational, descriptive, and retrospective study conducted at a teaching hospital in São José do Rio Preto. Medical records of patients with CAD (ICD-10: I20 to I25) hospitalized between August and October 2025 were analyzed. The analysis included demographic and clinical variables, and adherence rates, using statistical tests (p < 0.05) to identify associated factors. Results – The sample (n=30) was mostly composed of men (66.67%), elderly (mean age 67.4 years), and individuals with low education levels. Comorbidity prevalence was 96.67%, notably hypertension (60%) and smoking (33.34%). Although all were eligible, only 43.34% (n=13) received a formal referral. Among those referred, non-adherence was 84.61% (n=11), resulting in only 15.38% (n=2) effective adherence. The main reason for non-adherence was the absence of formal records (63.64%). Conclusion –There is a critical discrepancy between clinical eligibility and CR adherence. Failures in continuity of care and poor hospital record keeping hinder the understanding of adherence barriers, highlighting the urgent need for institutional process improvements to reduce readmissions.
Resumo
Objetivo – As Síndromes Coronarianas Agudas (SCA) são as principais causas de morbimortalidade global. A Reabilitação Cardíaca (RC) é uma intervenção Classe I que reduz a mortalidade em até 25%, mas apresenta baixa adesão histórica. Este estudo analisou a proporção entre a indicação médica de RC pós-SCA e a adesão efetiva dos pacientes. Métodos – Estudo observacional, descritivo e retrospectivo realizado em um hospital escola em São José do Rio Preto. Foram analisados prontuários de pacientes com DAC (CID-10: I20 a I25) internados entre agosto e outubro de 2025. A análise incluiu variáveis demográficas, clínicas e taxas de adesão, utilizando testes estatísticos (p < 0,05) para identificar fatores associados. Resultados – A amostra (n=30) foi composta majoritariamente por homens (66,67%), idosos (média 67,4 anos) e com baixa escolaridade. A prevalência de comorbidades foi de 96,67%, destacando-se hipertensão (60%) e tabagismo (33,34%). Embora todos fossem elegíveis, apenas 43,34% (n=13) receberam encaminhamento formal. Destes, a não adesão foi de 84,61% (n=11), resultando em apenas 15,38% (n=2) de adesão efetiva. O principal motivo para a não adesão foi a ausência de registro formal (63,64%). Conclusão – Há uma discrepância crítica entre a elegibilidade clínica e a adesão à RC. A falha na continuidade do cuidado e a precariedade dos registros hospitalares dificultam a compreensão das barreiras de adesão, evidenciando a urgência de melhorias nos processos institucionais para reduzir reinternações.
Instituição
Universidade Paulista
Direito de Acesso
Acesso Aberto