Tratamento conservador de lesão do ligamento patelofemoral medial (LPFM)

Resumo

O joelho é uma articulação complexa e essencial para a locomoção, cuja estabilidade patelar depende de diversas estruturas, sendo o Ligamento Patelofemoral Medial (LPFM) fundamental nesse processo. A luxação patelar traumática aguda é uma das lesões mais comuns dessa articulação, especialmente em jovens, ocorrendo, na maioria dos casos, devido a forças indiretas que levam ao valgo e rotação tibial. Acredita-se que a instabilidade patelar seja multifatorial, envolvendo anormalidades ósseas, frouxidão ligamentar e déficits neuromusculares. Lesões no LPFM, especialmente rupturas totais, estão fortemente associadas à luxação patelar recidivante, com taxas de recorrência de até 40% após o primeiro episódio. O tratamento pode ser cirúrgico ou conservador, mas ainda há debate sobre qual abordagem reduz melhor a instabilidade. Embora a cirurgia seja amplamente utilizada, a reabilitação conservadora tem demonstrado bons resultados em certos casos, apesar da falta de protocolos padronizados e bem estruturados para guiar o tratamento de lesões mais graves ou multifatoriais.