Reflexões sobre o diagnóstico do transtorno de déficit de atenção/hiperatividade realizado por psicólogos clínicos em crianças

Resumo

No Brasil, a medicalização do Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) tem aumentado nos últimos anos, o que reforça a necessidade de compreender como o diagnóstico e a avaliação psicológica são conduzidos na prática clínica. Este estudo teve como objetivo investigar como psicólogos clínicos realizam a avaliação de crianças com TDAH, identificando os critérios utilizados, os instrumentos aplicados e as estratégias adotadas na prática profissional. A pesquisa foi de caráter qualitativo, com delineamento de pesquisa de campo e contou com a participação de seis psicólogos clínicos que atendem crianças de 0 a 12 anos de idade. A forma de participação consistiu em conceder uma entrevista, presencial, que foi agendada de acordo com a disponibilidade dos participantes. O instrumento utilizado foi um roteiro de entrevista semiestruturado elaborado pelos pesquisadores. A entrevista teve duração aproximada de 40 minutos e foi conduzida por uma dupla de pesquisadores. Os áudios das entrevistas foram gravados e transcritos na íntegra e depois analisados por meio da técnica de análise de conteúdo. Os participantes destacaram que o diagnóstico não deve se limitar a comportamentos isolados da criança, mas considerar o impacto desses comportamentos na rotina do infante. Destaca-se ainda que o trabalho do psicólogo um processo minucioso de avaliação, escuta e orientação à família e à escola. Além disso, os resultados indicam que o diagnóstico do TDAH não deve ser responsabilidade exclusiva do psicólogo, havendo a necessidade de uma atuação multiprofissional para que a criança seja compreendida de maneira integral, articulando práticas clínicas, pedagógicas, médicas e familiares. Com os resultados obtidos, foi possível constatar que, durante a atuação dos psicólogos clínicos, objetivos centrais se destacam: acolher a criança e sua família, compreender o sofrimento psíquico envolvido, identificar os prejuízos funcionais, integrar informações de diferentes contextos e promover intervenções adequadas e personalizadas. Observou-se também a busca por estratégias que vão além do uso de medicação, como a psicoterapia, o apoio parental e a orientação escolar. No entanto, também foram identificados desafios que dificultam esse processo, como a resistência de alguns pais ou responsáveis em aceitar o diagnóstico, a pressão social por respostas rápidas, a confusão entre TDAH e outros transtornos ou dificuldades emocionais, e a influência da medicalização, que pode reduzir a complexidade do fenômeno a uma explicação apenas biológica. Soma-se a isso a falta de preparo de alguns profissionais da saúde e da educação, bem como a escassez de recursos em determinados contextos, o que pode comprometer a qualidade do diagnóstico e do tratamento.