Insuficiência renal crônica: impactos e abordagens no cuidado odontológico

Resumo

A insuficiência renal crônica (IRC) é uma condição progressiva e irreversível que compromete a função dos rins, levando a um acúmulo de substâncias tóxicas no organismo e a diversas complicações sistêmicas. Entre essas complicações, destacam-se as manifestações orais, como xerostomia, halitose urêmica, palidez da mucosa e doenças periodontais. Essas alterações são amplamente influenciadas por distúrbios no metabolismo do cálcio e fósforo, desequilíbrio eletrolítico e uma resposta imunológica enfraquecida. O presente trabalho faz uma revisão abrangente da literatura para examinar a relação entre a IRC e a saúde bucal. Pacientes com IRC apresentam uma maior prevalência de cáries, perda óssea alveolar e periodontite,
além de alterações visíveis nas radiografias, como lesões ósseas características. Tais manifestações impactam diretamente a qualidade de vida dos pacientes e exigem uma abordagem odontológica cuidadosa e individualizada. O manejo odontológico de pacientes com IRC é desafiador devido ao risco elevado de infecções e sangramentos, além de complicações com o uso de medicamentos. A profilaxia antibiótica e a escolha adequada de anestésicos devem ser realizadas com base em evidências, sendo fundamental o monitoramento dos sinais vitais durante procedimentos odontológicos. A comunicação constante com o nefrologista e a obtenção de exames complementares, como hemogramas e coagulogramas, são essenciais para garantir a segurança do tratamento. Este estudo conclui que há uma necessidade urgente de sensibilização e capacitação dos dentistas para o manejo correto desses pacientes, além de uma maior padronização das práticas odontológicas. Estratégias preventivas e o acompanhamento regular são indispensáveis para minimizar os impactos orais da IRC e melhorar a qualidade de
vida dos pacientes.