A Síndrome de Down (SD), uma trissomia do cromossomo 21, acarreta alterações motoras, cognitivas e sistêmicas, como hipotonia e comprometimentos cardiorrespiratórios. Com o aumento da expectativa de vida, intervenções que promovam funcionalidade e qualidade de vida tornam-se cruciais. Esta revisão de literatura teve por objetivo analisar os efeitos de um programa de fisioterapia baseado em exercícios para pacientes com SD. O estudo justifica-se pela necessidade de consolidar evidências sobre intervenções não farmacológicas que otimizem a capacidade funcional dessa população. A metodologia consistiu em uma busca nas bases Medline, Scielo e PEDro (2015-2025), utilizando os descritores "Síndrome de Down","crianças", "adultos" e "reabilitação neurológica". Foram incluídos oito estudos primários. Os resultados demonstraram que programas de exercícios, como Pilates, treinamento aeróbico, fortalecimento e equilíbrio, promoveram melhorias significativas no equilíbrio dinâmico e estático, coordenação motora grossa, força muscular, parâmetros cardiorrespiratórios e função executiva. Conclui-se que a fisioterapia baseada em exercícios é uma intervenção segura e eficaz, capaz de aprimorar múltiplos aspectos da funcionalidade e da qualidade de vida em indivíduos com SD, reforçando seu valor como parte integrante de um cuidado multiprofissional.