A psiconeuroimunologia associada à doença periodontal: revisão de literatura

Resumo

Fator psicológico tem sido extremamente importante atualmente, pelo fato dos pacientes apresentarem sintomas e quadros de ansiedade, stress e depressão. Por sua vez, esta condição afeta de forma direta e indireta o sistema imunológico, o que pode influenciar em problemas de saúde bucal. Etiopatogenia da periodontite engloba a associação da agressão por um biofilme bacteriano disbiótico específico e as respostas inflamatória e imunológica do indivíduo. Fatores que alterem estas respostas são considerados fatores de risco para a periodontite. Este trabalho revisou a literatura para caracterizar a associação entre PNI e doença periodontal. Foram consultadas as bases de dados PubMed, Scielo, LILACS e Google Scholar usando descritores em português e inglês. Foram selecionados 20 artigos no período entre 2018 e 2025. O conceito de psiconeuroimunologia aborda a análise do estado psicoemocional do paciente que pode influenciar no sistema imunológico, podendo viabilizar e aumentar o risco do paciente em apresentar doença periodontal. Com a imunidade abalada, o paciente pode se tornar mais suscetível a apresentar doença periodontal aliado a má higiene oral também como fator. O cortisol tem um papel importante na fisiopatologia da liberação neuroendócrina associada a Hiperativação de citocitocinas pró-inflamatórias, contribuindo para a piora do quadro clínico da periodontite. A implementação da interdisciplinariedade pode ser viabilizada via Biomarcadores Salivares, Cortisol/DHEA e CgA, e parcerias como psicólogo, odontólogo, psiquiatra e nutrição. Portanto esta é uma nova abordagem que o cirurgião dentista e outros profissionais de áreas afins, devem estar atentos para o tratamento periodontal abranger o paciente de uma maneira holística.