Impacto de um Programa Escolar de Exercicios Físicos nos Desfechos Imunometabólicos de Adolescentes: Estudo de Intervenção Não-Randomizados

Resumo

A prática regular de exercícios físicos constitui componente central na promoção da saúde e na prevenção de doenças crônicas não transmissíveis, estando associada à redução da mortalidade por todas as causas e do risco de aterosclerose, diabetes mellitus tipo 2 e neoplasias, como câncer de cólon e mama. Em adolescentes, a literatura descreve benefícios cardiovasculares, funcionais e cardiometabólicos decorrentes da prática de atividade física regular. Entre as modalidades, o treinamento funcional destaca-se pela aplicabilidade no contexto escolar e pela capacidade de trabalhar movimentos multiarticulares com o peso corporal e/ou implementos simples. O presente estudo teve como objetivo investigar a influência de um programa escolar de exercícios físicos de 60 dias (PEF60) sobre a glicemia capilar em jejum e desfechos imunometabólicos, antropométricos e funcionais em estudantes do Ensino Médio da ETEC Albert Einstein. Trata-se de um estudo quase-experimental, com delineamento pré-pós e análise intraindivíduo. Foram avaliados parâmetros antropométricos (peso, altura, índice de massa corporal e circunferência abdominal), frequência cardíaca de repouso, glicemia capilar em jejum, desempenho no teste de aptidão física (TAF) e perfil inflamatório salivar. Após a coleta basal (T0), os participantes foram submetidos ao PEF60, integrado às aulas de Educação Física, composto por duas sessões semanais supervisionadas de 50 minutos, envolvendo treinamento funcional e prática esportiva (voleibol), além de atividade complementar não supervisionada. Ao final do período de aproximadamente 60 dias, as avaliações foram repetidas (T1). Os resultados demonstraram redução significativa da frequência cardíaca de repouso, além de melhora no desempenho funcional, evidenciada pelo deslocamento para categorias superiores no teste de resistência abdominal. Observou-se ainda redução significativa das concentrações salivares de IL-12p70, TNF e IL-10 após o PEF60, além de tendência de redução da IL-6, sugerindo modulação do perfil inflamatório salivar. Em contrapartida, verificou-se aumento da circunferência abdominal e ausência de melhora consistente nos testes de força e velocidade. A análise do estado nutricional indicou redistribuição das categorias de IMC, com aumento da proporção de indivíduos eutróficos, porém com respostas não homogêneas entre os participantes. Adicionalmente, houve associação entre os níveis habituais de atividade física e resistência abdominal, entre IMC e glicemia capilar em jejum, e entre IMC e circunferência abdominal, reforçando a relação entre adiposidade corporal e indicadores de risco cardiometabólico. Conclui-se que o PEF60 apresenta potencial para promover adaptações cardiovasculares, funcionais e imunometabólicas em adolescentes no contexto escolar. A redução de mediadores inflamatórios salivares, associada à melhora de indicadores funcionais e cardiovasculares, reforça a relevância da Educação Física escolar como estratégia de promoção da saúde. Os achados também evidenciam o potencial da saliva como matriz biológica não invasiva para monitoramento de biomarcadores inflamatórios em estudos conduzidos no ambiente escolar, destacando a necessidade de intervenções mais prolongadas para ampliação dos efeitos metabólicos e antropométricos observados.