Diagnóstico das manifestações orais em pacientes HIV que utilizam a terapia antirretroviral altamente potente (HAART) e desenvolveram diabetes mellitus

Anexos

Informações

Título

Diagnóstico das manifestações orais em pacientes HIV que utilizam a terapia antirretroviral altamente potente (HAART) e desenvolveram diabetes mellitus

Autor(es)

Adam de Mello Silva

Orientador(es)

Elcio Magdalena Giovani

Data de Defesa

26/02/2010

Resumo (EN)

The SIDA was first described in 1981 at the United States of América, and its etiologic agent the Human lmunodeficiency Virus (HIV). Since the first cases has been reported, a substancial variation was observed at the demographic and epidemiologics qualities of the disease. The diabetes mellitus is a systemic disease with general and oral repercussions, presenting a prevalence rate and co-morbity associated with the administration of HAART in patients living with HIV/AIDS and other modifying factors such as the immunosuppression, gender, age, nutrition and the hereditary factor. The intention of this work is to estimate the incidence of xerostomy, caries and periodontal disease in patients with HIV that used HAART and developed diabetes mellitus. 56 patients were analized, distributed in two groups, Group 1, the HIV group, involving 28 patients with HIV+ confirmed by the sorologic tests Elisa and Western Blot, and with development of diabetes mellitus, due to HAART, and Group 2, the control group, involving 28 patients HIV- with medical diagnostic of diabetes mellitus. Group 1: will be analyzed and collected informations concerned to age, race, instruction degree, general and oral diseases, habits, possible ways of HIV contamination, lymphocyte T-CD4 counting, viral charge and highly active antiretroviral therapy (HAART). Group 1 had indices, salivary flow and buffering capacity of normal in 18 (64.3%) patients, as the bleeding index showed high values with an average of 46.53% showing the highest percentage of periodontal disease. Group 2 had rates as low salivary flow in 11 (39.2%) patients and normal in 15 (53.5%), CPO-D with an average high of 22.46 for each patient, showing large percentage of xerostomy diagnosed in 9 (32.1 %) patients and dental caries in 11 (39.3%). Regarding oral and general manifestations, the HIV group had higher rates of diseases when compared to the control group. About the orals and generals manifestations, HIV group presented higher rates of patologies when compared to control group. About the group 1, all of the patients presented the use of HAART, especially Biovir (71,4%) and Efavirenz (53,6%). The study showed a correlation between the administration of HAART therapy with the development of diabetes mellitus, and increasing prevalence of oral and systemic manifestations suggesting a greater disorder in the immunosuppression of these patients.

Resumo

A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA - Aids) foi descrita em 1981, nos Estados Unidos, sendo o seu agente etiológico o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). Desde o relato dos primeiros casos, observou-se uma importante alteração nas características demográficas e epidemiológicas da doença. O diabetes mellitus é uma doença sistêmica com repercussões gerais e bucais e apresenta taxa de prevalência e comorbidade associada à administração da HAART em pacientes vivendo com o HIV/Aids e ainda a outros fatores modificadores como a imunossupressão, gênero, a idade, a alimentação e o fator hereditário. Este trabalho objetivou avaliar a incidência de xerostomia, cárie e doença periodontal em pacientes HIV que administram a terapia antirretroviral altamente potente (HAART) e desenvolveram diabetes mellitus. Foram analisados 56 pacientes, distribuídos em dois grupos: Grupo 1 - grupo HIV - compreendendo 28 pacientes sabidamente HIV+ confirmado por meio dos testes sorológicos Elisa e Western Blot, e com desenvolvimento de diabetes mellitus, decorrente da HAART, e Grupo 2 - grupo controle - compreendendo 28 pacientes HIV- e com diagnóstico médico de diabetes mellitus. Para o Grupo 1, foram analisadas e coletadas as informações pertinentes à idade, raça, grau de instrução, doenças de ordem geral e oral, hábitos, provável meio de contaminação do HIV, a contagem de linfócitos T-CD4, carga viral, e terapia antirretroviral altamente potente (HAART) e para o Grupo 2 foram analisadas e coletadas as informações pertinentes à idade, gênero, raça, hábitos, manifestações gerais e bucais. O Grupo 1 apresentou índices como fluxo salivar e capacidade de tampão normal em 64,3% pacientes; já o índice de sangramento apresentou valores altos, com média de 46,53%, evidenciando a maior porcentagem de doença periodontal. O Grupo 2 apresentou índices como fluxo salivar entre baixo em 39,2% dos pacientes e normal em 53,5%, índice CPO-D elevado com média de 22,46 para cada paciente, evidenciando grande porcentagem de xerostomia diagnosticada em 32,1% dos pacientes e cárie em 39,3%. Com relação às manifestações orais e gerais, o grupo HIV apresentou taxas mais elevadas de patologias quando comparadas às do grupo controle. O estudo evidenciou a correlação existente entre a administração da terapia HAART com o desenvolvimento de diabetes mellitus, bem como aumento na prevalência de manifestações orais e gerais, sugerindo um agravo mais acentuado na imunossupressão desses pacientes.

Tipo

Dissertação

Palavras-chave

Síndrome da Imunodeficiência Adquirida, HIV, Diabetes Mellitus

Grupo de Pesquisa da UNIP cadastrado no CNPq

Estudos Aplicados à Pacientes Portadores de Necessidades Especiais

Instituição

UNIP

Direito de Acesso

Acesso Aberto