Avaliação clínica da infiltração do hialuronato de sódio de alto peso molecular após artrocentese em pacientes com desarranjos internos da articulação têmporo-mandibular

Resumo

As disfunções têmporo-mandibulares (DTM) ocorrem quando há um relacionamento anormal entre as suas estruturas anatômicas, disco articular, côndilo e a eminência articular. O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia da técnica e a longevidade dos resultados obtidos por meio da combinação de procedimento cirúrgico minimamente invasivo de atrocentese da ATM combinado com a infiltração única de hialuronato de sódio (HS) de alto peso molecular sendo que a unidade experimental foi composta por pacientes (n=14). Trata-se de um estudo clínico randomizado. Os fatores em estudo analisados foram o Tempo em cinco níveis - Baseline, T1(1 semana), T2 (30 dias), T3 (90 dias) e T4 (6 meses), sendo as variáveis de resposta: Dor, escala VAS de 0-10 (variável quantitativa), Ruído articular presença e ausência (variável qualitativa nominal) e Abertura bucal (mm) (variável quantitativa). Foram aplicados os testes não paramétricos de Wilcoxon e Friedman. Já para a variável “abertura bucal”, foi aplicado o teste de Análise de Variância de medidas repetidas. Para a variável “ruído”, foi aplicado o teste de Cochran’s Q. Todos os valores de dores foram significativamente menores quando comparados com o baseline, independentemente do lado avaliado (p<0,05). Para as medidas de abertura bucal (mm), não houve diferença estatística significativa na média de abertura bucal ao longo do tempo (p=0,28), Quanto ao ruído articular, não houve diferença estatística significante (p>0,05). A infiltração única do hialuronato de sódio de alto peso molecular utilizado após a técnica de artrocentese com duas agulhas aponta ser uma eficiente opção de tratamento para os pacientes que não tiveram sucesso no tratamento clínico conservador.