Influence of partially exposed nonabsorbable membrane for alveolar ridge preservation: A randomized controlled trial.
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Informações
Título
Influence of partially exposed nonabsorbable membrane for alveolar ridge preservation: A randomized controlled trial.
Título (EN)
Influence of partially exposed nonabsorbable membrane for alveolar ridge preservation: A randomized controlled trial.
Autor(es)
Matumoto EK, Corrêa MG, Couso-Queiruga E, Monteiro MF, Graham Z, Braz SHG, Ribeiro FV, Pimentel SP, Cirano FR, Casati MZ.
Instituição
Universidade Paulista
Tipo
Artigo
Publicado em
MATUMOTO, Edson Ken; CORRÊA, Mônica Grazieli; COUSO-QUEIRUGA, Emilio; MONTEIRO, Mabelle Freitas; GRAHAM, Zachary; BRAZ, Silvia Helena Garcia; RIBEIRO, Fernanda Vieira; PIMENTEL, Suzana Peres; CIRANO, Fabiano Ribeiro; CASATI, Marcio Zaffalon. Influence of partially exposed nonabsorbable membrane for alveolar ridge preservation: a randomized controlled trial. Clinical Implant Dentistry and Related Research, [S. l.], v. 25, n. 3, p. 447–457, 2023. DOI: https://doi.org/10.1111/cid.13202.
Resumo (EN)
This randomized controlled trial evaluated the impact of a partially exposed non-absorbable membrane (dPTFE) in Alveolar Ridge Preservation (ARP) procedures on clinical, tomographic, immunoenzymatic, implant-related, and patient-centered outcomes. Patients with a hopeless maxillary single-rooted tooth demanding rehabilitation with implants were included. Patients were randomized into two groups: dPTFE (n = 22)-tooth extraction followed by ARP using a partially exposed dPTFE membrane; USH (n = 22)-unassisted socket healing. Clinical and tomographic analyses were performed at baseline and after 3 months. After 3 months, patients received one dental implant. Implant stability quotient was obtained following implant placement. Bone-related markers were analyzed in bone biopsies using an immunoenzymatic assay. Greater gain in Keratinized Mucosa Width (KMW) was observed in the dPTFE (1.33 ± 0.98 mm) compared to USH (0.59 ± 0.98 mm) (Mann-Whitney test, Z = 2,28, p < 0.05). USH showed a reduction of pain/discomfort, edema, and interference with daily life from the seventh day (Friedman/Wilcoxon test, maxT = 7.48, 8.00, and 5.92, respectively, p < 0.05). dPTFE presents a reduction of edema and interference with daily life from the 7th day and pain/discomfort from the 14th day (Friedman/Wilcoxon test, maxT = 5.40, 5.26, and 4.78, respectively, p < 0.05). The dPTFE group presented higher pain/discomfort in the 35 and 42 days and higher edema from 7 to 42 days postoperatively than USH group (Mann-Whitney test, p 0.05). dPTFE was superior to USH by increasing KMW gain. However, dPTFE without bone graft presented similar bone loss compared to USH. This clinical trial was not registered prior to participant recruitment and randomization (NCT04329351).
Resumo
Este ensaio clínico randomizado e controlado avaliou o impacto de uma membrana não absorvível parcialmente exposta (dPTFE) em procedimentos de Preservação do Rebordo Alveolar (ARP) nos resultados clínicos, tomográficos, imunoenzimáticos, relacionados ao implante e centrados no paciente. Foram incluídos pacientes com dente unirradicular superior sem possibilidade de reabilitação com implantes. Os pacientes foram randomizados em dois grupos: dPTFE (n = 22) - extração dentária seguida de preservação alveolar com membrana de dPTFE parcialmente exposta; e cicatrização alveolar espontânea (n = 22). Análises clínicas e tomográficas foram realizadas no início do estudo e após 3 meses. Após 3 meses, os pacientes receberam um implante dentário. O quociente de estabilidade do implante foi obtido após a sua instalação. Marcadores ósseos foram analisados em biópsias ósseas utilizando um ensaio imunoenzimático. Observou-se maior ganho na Largura da Mucosa Queratinizada (LMQ) no grupo dPTFE (1,33 ± 0,98 mm) em comparação com o grupo USH (0,59 ± 0,98 mm) (teste de Mann-Whitney, Z = 2,28, p < 0,05). O grupo USH apresentou redução da dor/desconforto, edema e interferência nas atividades da vida diária a partir do sétimo dia (teste de Friedman/Wilcoxon, máx. T = 7,48, 8,00 e 5,92, respectivamente, p < 0,05). O grupo dPTFE apresentou redução do edema e da interferência nas atividades da vida diária a partir do sétimo dia e da dor/desconforto a partir do décimo quarto dia (teste de Friedman/Wilcoxon, máx. T = 5,40, 5,26 e 4,78, respectivamente, p < 0,05). O grupo dPTFE apresentou maior dor/desconforto aos 35 e 42 dias e maior edema de 7 a 42 dias no pós-operatório em comparação ao grupo USH (teste de Mann-Whitney, p 0,05). O dPTFE foi superior ao USH ao aumentar o ganho de KMW. No entanto, o dPTFE sem enxerto ósseo apresentou perda óssea semelhante à do USH. Este ensaio clínico não foi registrado antes do recrutamento e randomização dos participantes ( NCT04329351 ).
Palavras-chave
alveolar bone loss; biomarkers; bone regeneration; clinical study; dental implants; radiography; tooth loss.
Fonte/doi
Direito de Acesso
Acesso Aberto
Financiamento
This study was supported by the São Paulo Research Foundation (São Paulo, São Paulo, Brazil) (Grant #2017/19834-0).